Choroby i Leczenie

Ganglion, zwany też inaczej torbielą galaretowatą lub martwą kostką, to zmiana chorobowa o łagodnym, ale niestety długotrwałym przebiegu. Jest rodzajem guza torbielowatego.

Pojawia się najczęściej:
- w okolicach nadgarstka,
- na grzbiecie ręki,
- w pobliżu stawów
- w pochewkach ścięgnistych,
- między ścięgnami mięśnia promieniowego krótkiego nadgarstka oraz palca wskazującego i kciuka,
- może powstawać również w bardzo odległych miejscach aparatu ruchowego, np. na wierzchniej stronie stóp, przedramieniu lub w stawie kolanowym, łokciowym (są to jednak sytuacje wyjątkowe).

We wnętrzu nowotworu znajduje się galaretowata masa, nadająca mu elastyczność. Powstaje ona z uwypuklenia się błony torebki maziowej stawu lub pochewki ścięgna.

Ganglion ma ściśle ograniczoną powierzchnię, jest gładki lub nieco nierówny, kulisty lub wydłużony. Miękki lub twardy, zależnie od stopnia wypełnienia płynem, o różniej wielkości i raczej nie przemieszcza się pod skórą. Niektóre są niewidoczne i pojawiają się dopiero przy maksymalnym zgięciu stawu. Inne już w spoczynku osiągają spore rozmiary. Od czasu do czasu powodują lekkie, bolesne zaburzenia sprawności ręki.

Ganglion - objawy

• Gładkie lub nieco nierówne, raczej nieruchome wybrzuszenie.
• Możliwe bolesne zaburzenia ruchomości.

Ganglion - przyczyny

Ganglion powstaje prawdopodobnie na skutek zmian biochemicznych zachodzących w torebce stawowej i w tkance otaczającej staw.
Rzadziej rozwija się bezpośrednio ze ścięgna, pochewki ścięgna lub tkanki znajdującej się w pobliżu stawu. Może się tworzyć na skutek urazów mechanicznych pochewek ścięgnistych, czyli struktur ochraniających ścięgna, a także w sytuacjach ich przeciążenia. Dlatego gangliony częste są u osób pracujących fizycznie i uprawiających sport.
Właściwa przyczyna powstawania ganglionu nie jest jak dotąd dobrze znana.

Jakie badania są potrzebne do zdiagnozowania tego schorzenia?

○ USG nadgarstka,
○ badanie RTG ręki,
○ konsultacja neurologiczna.

Ganglion - leczenie

• W większości przypadków gangliony są bezobjawowe lub towarzyszy im miejscowy ból w okolicy zajętego stawu. Leczenie nie jest wtedy konieczne, chyba że stanowią poważny kosmetyczny defekt.
• Niektóre znikają same, gdy na pewien czas unieruchomi się i odciąży staw. Jeśli jednak umiejscowią się w pobliżu pni nerwowych, powodować mogą ich ucisk, którego objawem bywają: drętwienie i tzw. "prądy", osłabienie czucia i osłabienie siły mięśni w obszarze zaopatrywanym przez dany nerw.
• Są dwie metody postępowania. Pierwsza to usunięcie zebranego w ganglionie płynu przy pomocy igły. Zabieg nie jest bolesny, ale nie likwiduje przyczyny, czyli zmian w ścianie pochewki ścięgnistej i zdarzają się po nim nawroty. Metodą radykalniejszą jest wycięcie zmiany i zaszycie pochewki w tym samym miejscu. Nawroty nie są częste, ale i w tym przypadku się zdarzają. Powikłaniem po zabiegu może być utrzymujący się ból oraz zaburzenia czucia w okolicy operowanej. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.
• By uniknąć bólu po zabiegu podać można w zastrzyku leki przeciwzapalne.
• Po zlikwidowaniu guza, pacjent przez jakiś czas ma rękę unieruchomioną w gipsie.
• Po zdjęciu gipsu wskazana jest rehabilitacja, aby uniknąć przykurczu w operowanym stawie.

Komentarze:
Aga K. 2012-03-25 22:06:48

Około 4 lat temu miałam zabieg usunięcia guza lekarz otwierając mi rękę był zdziwiony gangriony były trzy , 2 lata temu urusł mi nowy guz codziennie wieczorem około godziny masowałam guza pękł cieszyłam się, dziś znowu pojawil się na tej samej ręce zaczynam masować do zmięknięcia guza mam nadzieję że zmięknie i pęknie POZDRAWIAM

ewa 2012-10-01 10:45:51

dla mnie wyskoczylo takie cos na malym palcu u prawej reki duzo ostatnio dzwigalam czy to od tego

Aga Cz. 2012-10-19 11:22:22

Moja siedmioletnia córka ma małego guza na zewnętrznej lewej strony dłoni.Lekarz rodzinny wysłał nas do chirurga dziecięcego a tam Pani doktor po obejrzeniu stwierdziła gangliona.Zaleciła tylko opaskę elastyczną i ponowną kontrolę za trzy miesiące.Czy to wystarczy?

Ewa S. 2012-10-19 16:51:05

poszłam do lekarza bo już nie mogłam na nie klęknąć, okazało się że mam 4 guzki o średnicy 3,5- 4 mm ,są blisko siebie,czy będą mi wycinać?

Ola. 2012-10-27 14:39:36

Witam... Mam gangliona u lewej ,zewnętrznej stopie ma on 21mm ; 14mm . Robili mi punkcje lecz po dwóch dniach naszło to z powrotem! Czy operacja bedzie konieczna? (objawy:bóle)

aga 2012-11-08 08:38:59

witam borykam sie z guzkiem już około 10lat wyrasta sam co 6ms. jak prześile rekę pęka robisie śiniak tochę poboli

antek 2012-11-14 17:20:27

ja mam takiegu guza na penisie

Aga z Elbląga. 2012-11-24 12:22:54

Mam guza na nadgarstku. Chirurg zrobił mi punkcję i kazał na drugi dzień iść normalnie do pracy! hehe Pracuję w pizzerii po 13 godzin, dzwigam wiadra z sosami itd I nie mogę pracować, bo cały nadgarstek boli mnie . No cóż, lekarz jest innego zdania... :(

Karola z Wawy 2013-02-13 14:03:47

Witam! Okolo 2 miesięcy temu pojawił mi się guzek na nadgarstku lewej ręki. 2 lekarzy pierwszego kontaktu stwierdziło ganglion i kazali wmasowywać NAPROKSEN. Dostałam też skierowanie do ortopedy.Wczoraj wykonał mi zabieg punkcji i ściągnięcia galarety następnie wpuścił lekarstwo. za tydzien okaże się czy zabieg trzeba powtórzyć. kazał oszczędzać rękę i chciał dać zwolnienie z pracy. Pani Agato z Elbląga radziłabym iśc do innego lekarza i poprosić o zwolnienie z tego co wiem nie powinna PAni pracować. Takie zdanie miało 3 lakarzy w tym ortopeda. Teraz tylko boję się, że to odrośnie. Lekarz zabronił uczęszczać mi nawet na zajęciach fitness...

lolka 2013-05-30 20:10:41

Witam, mam 3 gangiony koło siebie, był najpierw jeden duzy, a po miesiącu zrobiły sie 3 tak jakby sie podzieliły,(3 kulki koło siebie) zwlekam z wizytą do lekarza..., kiedy trzeba się zgłosić w ostateczności.

Bogna 2013-07-02 19:55:43

Bogna Miałam gangliona na palcu wskazujacym ostatnio postanowiłam go wyciąć. Po zdjęciu szwów tj. po 8 dniach zauważyłam narastającą kólkę- przeraziłam się znów wyrósł. Czytając wasze komentarze zastanawiam się po co się męczyłam. Teraz już nie wiem co robić bo wygląda mało estetycznie. Za poradą niektórych zaczęłam masować palec ale czy pomoże?

Kamil 2014-01-11 11:43:11

Miałam takiego gangliona na prawym nadgarstku.Był dość spory.Sprawiał niewielki ból i dyskonfort.Pojechałam do lekarza do Białegostoku i mieli zamiar go wyciac ale e wzgledu na moja prace poprosiłam go aby tego nierobił chyba że to jest konieczne.Włożyli mi ręke na 3 tygodnie w gips a potem musiałam ja oszczedzac i nosic opaske elastyczna.Zniką naszczęście i narazie jest dobrez :) Pozdrawiam:)

agnieszka ndg 2014-03-04 18:10:45

też mam to na rece tylko nie jedno a kilka. Dostałam skierowanie na zabieg tylko boję się jak diabli.

ona 2014-03-05 10:29:04

też miałam na 2 rękach na nadgarstku, oszczędzałam rąk jak mogłam same zniknęły po kilku miesiącach2-3 bo to podobno po nadwyrężeniu ręki. już 6 lat nic mi nie rośnie, nie byłam u lekarzy

MARYSIA 2014-03-31 12:06:21

Witam ja mialam ganglion na lewym nadgarstku i poszłam do chirurga.Dostałam skierowanie od rodzinnego lekarza.Chirurg wcisną mi go do środka i założył gips na 13 dni.Chciałam się dowiedziec czy po zdjeciu gipsu moge jeszcze dostać zwolnienie bo jestem na zwolnieniu 13 dni a niewiem czy to mi się zagoiło i czasami nadal boli ta reka .

Małgosia 2014-08-04 17:33:15

A ja byłam dziś u ortopedy i kazałam od razu usunąć tego gangliona bo urósł do 3 cm w ciągu roku a miałam go na lewej kostce, nic nie bolało i mam nadzieję, że nie powróci. Lekarz zalecił nie chodzić przez dwa tygodnie aby zwiększyć szanse na to aby nie pojawił się ponownie. Mam wielką nadzieję, że pozbyłam się go na zawsze

Kasia 2014-11-17 11:19:06

Walczyłam z ganglionem 7 lat.Miałam na nadgarstku,duży,stale rósł.Po kilkunastu punkcjach(wyciągnięciu strzykawką galaretowatej substancji)i ostrzykiwaniu Hydrokortizonen lub Diprophosem .W końcu miałam dwa zabiegi chirurgiczne.Niestety-problem po roku pojawiał się znów.W końcu zoperowali mnie w chirurgii ręki w Poznaniu.Minęło 21 lat i mam spokój.Co dziwne moja siostra miała to samo.A moja córeczka boryka się z tym samym problemem, ma ganglion na kostce.Rodzinne widocznie.