Choroby i Leczenie

Porażenie nerwu twarzowego

Wrzuć artykuł na Fejsa! poleć na NK

Porażenie nerwu twarzowego to objaw, który towarzyszy wielu chorobom, jednak nie tylko tym neurologicznym. Porażenie nerwu twarzowego może objawiać się bardzo subtelnie i zupełnie nie zwracać naszej uwagi.

Porażenie nerwu twarzowego - objawy

Do słabo widocznych symptomów zalicza się np. :
- zmniejszone mruganie powiekami,
- nieznacznie upośledzone wydzielanie łez lub łzawienie,
- pogorszenie czucia smaku,
- nadwrażliwość na dźwięki,
- zmniejszone wydzielanie śliny.

Silniejsze objawy to przykładowo :
- unieruchomienie połowy twarzy,
- asymetria połowy twarzy,
- kłopoty z mimiką,
- opadanie powiek,
- osłabienie funkcji języka,
- opadanie kącika ust,
- głuchota,
- objawy zespołu Bella,
- uniesienie łuku brwiowego.

Charakterystyczne cechy paraliżu nerwu twarzowego to:

• całkowity brak mrugania powiekami,
• wygładzona bruzda nosowo wargowa,
• połowa czoła zupełnie się nie marszczy,
• całkowity zanik ruchów mimicznych,
• wygładzona zajęta połowa twarzy,
• oko zajęcze,
• jedna z brwi bardziej uniesiona lub bardziej opuszczona od drugiej brwi,
• nadwrażliwy słuch,
• nadwrażliwość na tony głębokie,
• jeden z kącików ust lekko lub mocno opuszczony,
• powieki nie są w stanie się zacisnąć,
• objawy Bella.

Porażenie nerwu twarzowego typu Bella

Objawy bella występują w przypadku, gdy podczas zamykania powiek gałka oczna wywraca się ku górze. Zaś przy niedomkniętych powiekach dolnych, bardzo widoczna jest białkówka oczna.

Porażenie nerwu twarzowego - przyczyny

- choroby zakaźne (półpasiec, mononukleoza, ospa wietrzna, wirus opryszczki, kiła, choroba z Lyme, świnka),
- grzybica,
- parazytozy,
- infekcje bakteryjne,
- urazy kości czaszki,
- urazy twarzy lub uszu,
- uszkodzenie po zabiegu neurochirurgicznym,
- urazy na skutek zmian ciśnienia powietrza,
- nowotwory (białaczki, perlak, mięsak, oponiak),
- schorzenia kości,
- choroby nerwowe (stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne),
- cukrzyca,
- idiopatyczne – bez uchwytnej przyczyny.

Porażenie nerwu twarzowego - leczenie

Gdy poczujemy, że coś nie tak dzieje się z naszą twarzą, warto udać się do lekarza który w zależności od potrzeby skieruje nas do lekarza neurologa lub neurochirurga. Leczenie porażenia nerwu twarzowego, może przebiegać farmakologicznie lub też chirurgicznie w zależności od poziomu porażenia. Rodzaj leczenia dobierany jest po identyfikacji przyczyn porażenia. Zwykle jest ono odwracalne, co też zależy od stopnia tego porażenia. Powrót do normalnego stanu może trwać od kilku dni do nawet kilku tygodni.

Porażenie nerwu twarzowego - rehabilitacja

Kinezyterapia, pozostawanie w równej pokojowej temperaturze (około jednego tygodnia), unikanie nagłych ochłodzeń, bierna oraz ręczna stymulacja, ćwiczenia wspomagane, reedukacja ruchów czynnych, masaż wykonany techniką wibracyjna. Ale co najważniejsze to zostać pod opieką specjalisty, gdyż często nie zdajemy sobie sprawy jak pomoc lekarza jest ważna.

Klasyfikacja czynności nerwu twarzowego wg House'a i Brackmanna, która nam pozwala ocenić stopień uszkodzenia i prześledzić przebieg gojenia porażenia.

Wyróżniamy sześć stopni uszkodzenia.
1. Czynność prawidłowa - prawidłowa czynność wszystkich mięśni twarzy,
2. Niewielki niedowład - prawidłowa symetria i napięcie w spoczynku; całkowite zamknięcie oka przy nie wielkim wysiłku; niewielka asymetria ust,
3. Niedowład umiarkowany - widoczna asymetria stron przy ruchach;
4. Niedowład znaczny - widoczna wyraźna asymetria przy ruchach; zachowana symetria i napięcie w spoczynku,
5. Niedowład ciężki - śladowe ruchy; asymetria twarzy w spoczynku; brak ruchów mięśni czoła; niedomykalność szpary powiekowej; śladowe ruchy ust,
6. Porażenie całkowite - brak jakichkolwiek ruchów.

Komentarze:
krena 2014-12-16 20:36:54

właśnie coś mi się dzieje z twarzą, jestem przerażona, do neurologa czeka się 3 tygodnie co do tego czasu robić?

Ruta 2014-12-17 07:50:50

~krena, jeśli czujesz, że to coś poważnego to śmigaj na pogotowie i opowiedz wszystkie objawy, na pewno coś poradzą. Czasem takie objawy potrafi powodować nerwica.