Gorączka reumatyczna

Wrzuć artykuł na Fejsa! poleć na NK

Gorączka reumatyczna prowadzi do łagodnych zmian w stawach i ciężkiego, postępującego uszkodzenia serca. Jest chorobą wieku dziecięcego, dlatego tak ważne jest, by została dobrze wyleczona, a jej skutki nie były odczuwane przez całe życie. Zaczyna się od anginy – schorzenia typowego dla dzieci i młodzieży w wieku 5-15 lat. Jednak czasem 2-4 tygodnie po przebyciu choroby, pojawiają się niepokojące objawy zwiastujące chorobę reumatyczną: – zapalenie stawów, – zapalenie serca, – niekiedy zaburzenie ruchów zwane pląsawicą,

– czasem wykwity skórne lub podskórne guzki.

Gorączka reumatyczna – przyczyny

Przyczyną choroby jest zakażenie paciorkowcem ropnym. Spustoszenie w organizmie spowodowane jest nie przez tę bakterię, a przez nieprawidłową rekację organizmu na wywołaną przez nią infekcję. Gorączka reumatyczna jest szczególną reakcją organizmu na przebyte zakażenie paciorkowcem b-hemolizującym grupy A. Ustrój wytwarza przeciwciała skierowane przeciw antygenom bakteryjnym, które reagują z błoną maziową stawów oraz tkanką serca i mózgu. Organizm atakuje nie tylko paciorkowca, ale także niektóre tkanki własnego ustroju. Charakterystyczne dla gorączki reumatycznej jest ostre zapalenie stawów wędrujące od jednego dużego stawu do drugiego.

Gorączka reumatyczna – przyczyny – silny ból, – obrzęk i zaczerwienienie.

Objawy te szybko mijają (24-48h) po podaniu aspiryny lub innych leków przeciwzapalnych, nie pozostawiając śladów. Nieleczone w ciągu 3 tygodni. Zapalenie stawów jest najczęstszym objawem gorączki reumatycznej. Występuje w 3/4 wszystkich przypadków. Nie pojawia się u dzieci poniżej 6 roku życia, a częstość jego występowania rośnie wraz z wiekiem chorego.

Znakiem, że zaatakowane zostało serce może być: jego przyspieszone bicie podczas spoczynku lub we śnie, – kaszel, – ból w klatce piersiowej,

– przyspieszone tętno i oddech.

Zapalenie objąć może też: – zastawki, – osierdzie, – mięsień sercowy,

Skutkiem tego są zwykle nabyte wady serca wymagające nierzadko leczenia kardiochirurgicznego.

Gorączce reumatycznej często towarzyszy pląsawica Pojawia się ona: – zwykle po 1-6 miesiącach po zakażeniu gardła u dzieci powyżej 6 roku życia, – czasem u młodych kobiet. Objawia się: – osłabieniem zdolności skupienia uwagi, – trudnościami z ubieraniem, pisaniem, – chodzeniem, – wzmożoną chęcią jedzenia.

Te zaburzenia spowodowane są bezcelowymi, mimowolnymi ruchami o niezwykłej szybkości. Mogą obejmować całe ciało, ale zawsze z oszczędzeniem mięśni gałek ocznych. Wszystkie te objawy cofają się samoczynnie po 2-6 miesiącach.

Młodsze dzieci mają skłonność do ostrego zapalenia stawów, starsze do zapalenia serca; pląsawica natomiast może występować razem ze zmianami w sercu lub jako objaw odosobniony. Choroba zacząć się może: – bólami brzucha,

– krwawieniem z nosa.

Kto jest szczególnie narażony na zarażenie paciorkowcem? – gorączka reumatyczna zdarza się najwyżej u 1-3% populacji z zapaleniem gardła, – szczególnie narażone są organizmy osłabione przeziębieniem.

Leczenie:

– niesteroidowe leki przeciwzapalne (podaje się je aż do wygaśnięcia choroby),

– steroidy, np. enkotron, podawany w wysokich dawkach przez 2-3 tygodnie, później powoli zmniejszany.

Gorączka reumatyczna – leczenie

Cechą charakterystyczną gorączki reumatycznej jest skłonność do nawrotów, czyli tzw. rzutów. Ich ryzyko jest najwyższe w ciągu 5 lat po pierwszym przebytym ataku. Z każdym nawrotem zwiększa się uszkodzenie serca.

Wszystkim pacjentom, niezależnie od tego, jak ciężki był rzut choroby, zaleca się długotrwałe zapobieganie zakażeniom paciorkowcem. U pacjentów, u których wady serca nie są widoczne, leczenie profilaktyczne trzeba stosować do 18 roku życia, a u pozostałych aż do 40 roku życia.

Was this helpful?

0 / 0